奥歯がズキズキ痛い原因と対処法｜千葉みなと歯科・矯正歯科
2026年09月28日
奥歯がズキズキと脈打つように痛む——そんな経験をして、「いったい何が起きているんだろう？」と不安になった方も多いのではないでしょうか。
結論からお伝えすると、奥歯のズキズキした痛みの多くは、虫歯が歯の神経（歯髄）に近づいている、あるいは達しているサインである可能性が高いです。ただし、歯周病や歯ぎしり、亀裂など他の原因で同じような痛みが出ることもあります。
いずれの場合も、ズキズキする痛みは「早めに歯科を受診すべき」重要なサインです。放置すると治療が複雑になるケースがあるため、痛みの原因と対処法をしっかり理解しておきましょう。この記事では、奥歯がズキズキ痛む原因・応急処置・歯科での治療内容をわかりやすく解説します。
- ✅ 奥歯がズキズキ痛む主な原因と見分け方
- ✅ 痛みをやわらげる応急処置の方法
- ✅ 歯科でおこなわれる治療の流れと選択肢
- ◦ 目次
- ▸ 奥歯がズキズキ痛む…これって何のサイン？
- ◦ 「ズキズキ」は歯からの緊急のSOSかもしれない
- ◦ こんな症状があれば要注意
- ◦ 「いつか治るだろう」という思い込みは危険
- ▸ 奥歯がズキズキ痛む主な原因を解説
- ◦ よくある誤解：「親知らずが生えているから痛い」だけとは限らない
- ▸ 今すぐできる！奥歯の痛みを抑える応急処置
- ◦ 応急処置でできること・できないこと
- ◦ 痛みをやわらげるための一般的な方法
- ◦ 応急処置後は早めに歯科へ
- ▸ 歯科でおこなわれる治療の流れと選択肢
- ◦ まず診察・検査でしっかり原因を特定
- ◦ 原因別・主な治療の流れ
- ◦ 修復・補綴治療の選択肢と料金の目安
- ▸ 千葉みなと歯科・矯正歯科の痛みへのこだわり
- ▸ よくあるご質問（FAQ）
- ▸ まとめ
- ◦ 奥歯のズキズキ、まずはお気軽にご相談ください
目次
奥歯がズキズキ痛む…これって何のサイン？
「ズキズキ」は歯からの緊急のSOSかもしれない
歯の痛みにはさまざまな種類があります。冷たいものがしみる・噛んだときだけ痛いといった痛みと、じっとしていてもズキズキと脈打つような痛みとでは、意味合いが大きく異なります。
ズキズキとした拍動性の痛みは、歯の内部や周辺に何らかの炎症が起きているサインであることが多いです。炎症が起きると患部に血液が集まり、血流の拍動と合わせてズキズキとした痛みとして感じられやすくなります。
こんな症状があれば要注意
以下のような症状がある場合は、早めに歯科を受診することをおすすめします。
- 安静にしていてもズキズキと痛みが続く
- 夜間や就寝中に痛みが増す
- 冷たいものや温かいものがしみ、しばらく痛みが引かない
- 奥歯が浮いたような感覚がある
- 歯茎が腫れている・膿が出ている感じがある
特に夜間に痛みが強くなるケースは、歯の神経（歯髄）が炎症を起こしているサインである可能性があります。横になると頭部への血流が増えて圧力が上がるため、痛みを感じやすくなることがあるのです。
「いつか治るだろう」という思い込みは危険
歯の痛みは、一時的に和らぐことがあっても、自然に治ることはほとんどありません。むしろ神経が壊死してしまうと一時的に痛みを感じなくなることがあり、「治った」と思って放置してしまうケースがあります。しかし実際には炎症が進行していることが多く、放置すると歯を失うリスクが高まります。痛みが引いた後もできるだけ早めに歯科を受診しましょう。
奥歯がズキズキ痛む主な原因を解説
奥歯がズキズキ痛む原因はいくつか考えられます。それぞれの特徴を理解しておくと、歯科受診のときにも症状を伝えやすくなります。
虫歯が進行して歯の内部にある神経（歯髄）に達したり、近くまで迫ったりすると、炎症（歯髄炎）が起こります。これがズキズキとした強い痛みの代表的な原因です。初期の虫歯は痛みがほとんどありませんが、神経に近づくほど痛みが強くなります。特に冷たいものがしみた後に痛みが30秒以上続く場合は、歯髄炎が疑われます。
神経の治療が必要な状態を放置したり、過去に治療した歯の根の先に細菌が繁殖したりすると、根の先（根尖）周囲に炎症が起きます。これを根尖性歯周炎といいます。噛んだときに痛みが出たり、歯が浮くような感覚があったりするのが特徴です。進行すると根の先に膿が溜まることがあります。
歯周病が進行すると、歯を支える骨が溶けて歯茎が腫れ、ズキズキした痛みを生じることがあります。また、就寝中の歯ぎしりや食いしばりが習慣になっていると、歯や歯の周辺組織に慢性的な負担がかかり、痛みが出ることも。さらに奥歯に目に見えにくいヒビ（亀裂）が入ると、噛むたびに激しい痛みを感じる場合があります。これらは見た目からは判断しにくいため、歯科での診査が必要です。
よくある誤解：「親知らずが生えているから痛い」だけとは限らない
奥歯の痛みで「親知らずが原因では？」と思う方も多いですが、親知らずが痛みの原因でない場合もあります。親知らずの隣の歯（第二大臼歯）が虫歯になっていたり、親知らずが横向きに生えて隣の歯を圧迫していたりするケースもあります。自己判断せず、歯科でレントゲンを撮って確認してもらうことが大切です。
今すぐできる！奥歯の痛みを抑える応急処置
応急処置でできること・できないこと
応急処置はあくまで痛みを一時的にやわらげるための手段です。原因を取り除くものではないため、必ず歯科を受診することが前提です。以下の方法は一般的に試みられる応急処置ですが、症状や状態によっては合わない場合もあります。心配な場合はかかりつけの歯科にご相談ください。
痛みをやわらげるための一般的な方法
- 市販の痛み止めを使用する：ロキソプロフェンやアセトアミノフェンなど、市販の鎮痛剤は一般的に歯痛にも用いられます。用法・用量を守って使用してください。
- 患部を冷やす：頬の外側から濡れたタオルや保冷剤（タオルで包む）で軽く冷やすことで、炎症による痛みがやわらぐことがあります。ただし、冷やしすぎは逆効果になる場合もあります。
- 口をぬるま湯でゆすぐ：食べかすが詰まっていると痛みが増すことがあるため、やさしくゆすいで清潔に保ちましょう。
- 患部を刺激しない：硬いものを噛む・温度差の大きいものを口に入れるなど、患部への刺激を避けましょう。
⚠️ やってはいけないNG行動
- 患部を温める（お風呂・ホットドリンク）→ 血行が促進されて痛みが増すことがあります
- 痛い歯で無理に噛む→ 炎症や亀裂が悪化するおそれがあります
- アルコールを飲む→ 血管が拡張して痛みが増すことがあります
- 痛みが引いたからといって放置する→ 炎症が進行しているおそれがあります
応急処置後は早めに歯科へ
応急処置で痛みがやわらいでも、原因が解決したわけではありません。特にズキズキと強い痛みが出ている場合は、できるだけ早めに歯科を受診することをおすすめします。治療が遅れるほど、歯を守るための選択肢が限られてくることがあります。
歯科でおこなわれる治療の流れと選択肢
まず診察・検査でしっかり原因を特定
歯科では、問診・視診・レントゲン撮影などによって痛みの原因を特定します。ズキズキ痛む奥歯の場合、虫歯の深さや神経の状態、歯の根の状態などを確認することが重要です。原因によって治療方針が大きく異なるため、正確な診断が治療の第一歩となります。
原因別・主な治療の流れ
🦷 神経を残せる段階（初〜中等度の虫歯）
- 虫歯部分を削って詰め物・被せ物で修復
- 神経に近い場合は覆髄処置（神経保護）
- 削る量を最小限に抑えた処置が可能なことも
- 早期発見・早期治療が歯を守る鍵
⚠️ 神経の治療が必要な段階（重度の虫歯・歯髄炎）
- 根管治療（神経・感染組織の除去と洗浄）
- 根管内を薬で消毒し、詰め物で封鎖
- 治療後に被せ物（クラウン）で歯を保護
- 複数回の通院が必要になることがある
修復・補綴治療の選択肢と料金の目安
虫歯治療後の歯の修復には、詰め物（インレー）や被せ物（クラウン）が使われます。素材によって見た目・強度・費用が異なります。当院でご用意している選択肢と参考料金は以下のとおりです（すべて自由診療）。
| 種別 | 料金（税込） | 特徴 |
|---|---|---|
| ジルコニアインレー（詰め物） | 49,500円 | 強度が高く審美性に優れたセラミック系素材 |
| ジルコニアクラウン（被せ物） | 66,000円〜137,500円 | 歯全体を覆う被せ物。強度と見た目のバランスが良い |
保険診療の選択肢については、診察時にご相談ください。詳しい治療内容・料金については、個人差がありますので、まずは診察にてご確認いただくことをおすすめします。
⚠️ 歯を失ってしまった場合の選択肢
虫歯や歯周病が重度に進行し、やむを得ず抜歯となった場合は、その後の補綴（補う）治療が必要です。インプラント・入れ歯・ブリッジなどの選択肢があります。当院ではインプラント埋入手術（アバットメント・上部構造含む）462,000円〜、金属床入れ歯275,000円、ノンクラスプデンチャー（部分入れ歯）2歯まで66,000円／3歯以上110,000円などをご用意しています。詳しくはお問い合わせください。
千葉みなと歯科・矯正歯科の痛みへのこだわり
千葉県千葉市中央区問屋町のイオンスタイル千葉みなと内にある千葉みなと歯科・矯正歯科では、「奥歯が痛くて怖い」「歯科治療が不安」という方にも安心して通っていただけるよう、以下のことを大切にしています。
- 🌸
痛みを抑えた治療
麻酔の使い方や処置の進め方に工夫を凝らし、治療中の痛みをできるだけ抑えることを心がけています。歯科が苦手な方もぜひご相談ください。
- 🦷
削る量が少ない治療
健康な歯をできるだけ残すことを優先し、必要最小限の範囲のみを処置するよう努めています。歯は削れば削るほど弱くなるため、保存的な治療を重視しています。
- 💚
歯の神経を守る治療
神経（歯髄）を可能な限り保存することを治療方針のひとつとしています。神経を残すことで、歯の寿命を延ばすことが期待できます。
- 👨👩👧
大人も子どもも通いやすいクリニック
お子さまからご年配の方まで、幅広い患者さまに対応しています。千葉市中央区のイオンスタイル千葉みなと内という立地で、お買い物のついでにもご来院いただけます。
よくあるご質問（FAQ）
まとめ
- ✅ 奥歯のズキズキした痛みは、虫歯の進行・歯髄炎・根尖性歯周炎・歯周病などが主な原因
- ✅ 夜間に痛みが増す・冷たいものがしみてしばらく痛みが引かない場合は要注意
- ✅ 応急処置で痛みが引いても、自然に治ることはほとんどないため早めの受診が大切
- ✅ 歯科では診察・レントゲンで原因を特定し、状態に応じた治療をおこなう
- ✅ 痛みを抑えた・削る量が少ない・神経を守る治療を大切にするクリニックへ相談を
奥歯のズキズキ、まずはお気軽にご相談ください
千葉市中央区のイオンスタイル千葉みなと内にある千葉みなと歯科・矯正歯科では、痛みを抑えた・削る量が少ない・歯の神経を守る治療を大切にしています。大人も子どもも、お気軽にご相談ください。
監修医師プロフィール
根本 悠平(院長)
歯医者に対して恐怖感や不安感を覚える方は多いです。
私はそんな「歯科医院にいると緊張する」という患者さんにもリラックスして治療を受けていただくことを目指し、やさしく、丁寧な治療を心がけています。
患者さんの立場に寄り添った処置を提案し、納得いただいた上での施術を大切にしたいので、不安や疑問等ありましたらどうぞご相談ください。
資格・所属学会：経歴、平成30年3月 東京歯科大学歯学部歯学科 卒業、平成31年3月 東京歯科大学 千葉歯科医療センターにて研修 修了、平成31年4月〜医療法人社団 千友会 常勤歯科医師として勤務
※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。
👨⚕️ 院長 根本 悠平 からのコメント
「奥歯がズキズキ痛むと、治療が怖くて受診をためらってしまう方も多くいらっしゃいます。でも、痛みが強いほど早めに対処することが歯を守ることにつながります。当院では、痛みをできるだけ抑えた治療を大切にしていますので、まずはお気軽にご相談いただければと思います。歯の神経をできる限り残すことで、ご自身の歯を長く使い続けていただけるよう、一緒に考えていきましょう。」